Projeto Centr(AR)
O Programa “CENTR(AR): pulmões em andamento” assenta numa parceria intersectorial entre a academia, representada pela Escola Superior de Saúde da Universidade de Aveiro, 4 autarquias da região centro (Aveiro, Estarreja, Oliveira do Bairro e Montemor) e o sector da saúde, designadamente o Centro Hospitalar do Baixo Vouga e os Agrupamentos dos centros de saúde do Baixo Vouga e Baixo Mondego. O projeto arrancou em setembro de 2020 e tem o seu término previsto para dezembro de 2022.
Este programa dirige-se a pessoas com Doença Respiratória Crónica, doença que afeta cerca de 40% da população portuguesa. Entre este grupo de doenças, destaca-se a doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), que afeta cerca de 23% dos idosos a nível mundial, e a asma que afeta cerca de 8% dos idosos, mas são ambas doenças muito desvalorizadas porque alguns dos seus sintomas são interpretados como manifestações da idade, existindo um enorme subdiagnóstico das mesmas.
Uma das intervenções essenciais para combater todas estas manifestações é a reabilitação respiratória, altamente “custo-eficaz”, mais do que a própria terapia inalatória.
Apesar destes benefícios serem amplamente conhecidos, menos de 2% dos doentes portugueses tem acesso à reabilitação respiratória (RR).
Para além do reduzido acesso esta intervenção, outra das questões que se coloca refere-se à manutenção dos resultados a longo prazo. Ora, a RR é uma intervenção que dura cerca de 8 a 12 semanas e, como qualquer terapia ou como um medicamento que se toma, se se parar, os resultados tendem a desvanecer, pelo que o desafio que se coloca é garantir que o doente mantém um estilo de vida fisicamente ativo a longo prazo.
Nesse sentido, foi desenhado o projeto CENTR(AR): pulmões em andamento, cujo objetivo é criar, implementar e avaliar uma resposta comunitária de manutenção dos resultados da RR na região centro de Portugal, dirigida a pessoas com DRC, que serão incluídas em atividades físicas (AFs) municipais, previamente adaptadas às suas necessidades, capacidades e preferências.
O CENTR(AR) desenvolve-se ao longo de 5 atividades:
As atividades 1 e 2 passam pela identificação e adaptação das Afs municipais, quer interiores, quer exteriores, para que as pessoas com DRC as possam frequentar. Foram também criados percursos pedestres e/ou cicláveis, existindo em cada município pelo menos 2 percursos, um citadino e um rural. Foi criado um website e uma aplicação móvel onde estarão disponibilizados todos os percursos.
Foram ainda capacitados os profissionais responsáveis pelas Afs para que possam incluir as pessoas com DRC, os quais receberam uma formação online de 10h acreditada pelo IPDJ. Estas atividades terminam com a disponibilização de um manual que compila todas as AFs por município.
A atividade 3 corresponde à reabilitação respiratória. A identificação e recrutamento de pessoas com DRC foi feita diretamente com os diferentes centros de saúde e centros hospitalares das regiões. O objetivo final desta atividade é que os centros de saúde parceiros implementem de forma autónoma a RR (previsto para abril de 2022) e, para tal, decorre a capacitação das respetivas equipas multidisciplinares, nomeadamente fisioterapeutas, enfermeiros, médicos e nutricionistas, ao mesmo tempo que são implementados os programas de RR em parceria.
No âmbito desta atividade está a ser preparado também um manual que compila diversas Afs que podem ser realizadas no domicílio das pessoas com DRC.
Após a RR, as pessoas com DRC são então integradas nas Afs. Este projeto está a ser disseminado pelos profissionais de saúde e pela comunidade em geral através do desenvolvimento do site do projeto e de um conjunto de vídeos e atividades disponíveis para consulta no link indicado no slide.
A 5.ª e última atividade refere-se à recolha e análise de dados, assim como a avaliação da satisfação dos diferentes públicos-alvo. Neste momento foram já publicados 1 artigo cientifico e 3 resumos, 2 dos quais foram apresentados como poster num congresso nacional e 1 num congresso internacional.